Тромбоз глубоких вен

Воспаление стенок в подкожных венах сопровождается тромбообразованием и называется тромбофлебитом. Для тромбоза характерно формирование сгустков крови (тромбов) внутри глубоких вен, препятствующих кровотоку.

Чаще всего болезнь развивается в нижних конечностях. Тромбы замедляют кровоток в несколько раз или полностью блокируют его. Ткани страдают от недостаточного обеспечения питательными веществами и кислородом, что ведет к их постепенному отмиранию. В случае отрыва слабо фиксированного участка тромба, он кровотоком доставляется в легкие, вызывая серьёзные необратимые осложнения, что может явится причиной инвалидизации, иногда и летального исхода. Именно поэтому заболевание нуждается в незамедлительном лечении.

Причины

На формирование тромбоза глубоких вен (ТВГ) влияют такие факторы, как повреждения в стенках сосудов, проблемы со свертываемостью крови, замедление кровотока. ТГВ развивается бессимптомно, но сформировавшись, кровяные сгустки ухудшают качество жизни, и сигнализируют о себе тревожными симптомами. На характер проявлений болезни влияет расположение тромбов. Могут появляться отёки и боли распирающего характера в конечностях, пораженных болезнью. Прощупывание (пальпация) сопровождается болью, которая усиливается по ходу вены с тромбом. Наблюдается локальная гипертермия, кожные покровы приобретают синюшный оттенок, набухают подкожные вены.

ТВГ является достаточно распространенным заболеванием, от него страдает 10 – 20 % населения. На 100 тысяч человек диагностируют 50 – 160 случаев этого опасного недуга.

Диагностика

Современная медицина имеет мощную техническую базу для диагностики тромбоза глубоких вен. Обязательным является дуплексное сканирование, УЗДГ вен на ногах, в некоторых случаях применяют рентген контрастную флебографию или КТ флебографию. Также необходимо проведение анализа крови и исследования легких для определения особенностей кровотока в области легочных артерий, в которые могут мигрировать оторвавшиеся участки тромбов (КТ органов грудной клетки, радионудлидное исследование легких). Еще одним этапом диагностики является УЗИ сердца (ЭХОкг), благодаря которому, также выявляют пациентов с тромбированными легочными сосудами.

Методы лечения

Лечение ТГВ начинается сразу после установления точного диагноза. В целях прекращения нарастания тромба пациенту вводят препараты, способствующие разжижению крови (антикоагулянтов). По результатам дуплексного сканирования может приниматься решение о проведении оперативного вмешательства незамедлительно или после того, как будет снято воспаление. Промежуточной методикой между лекарственным и оперативным лечением является тромболизис. Метод предусматривает введение в вену специальных препаратов, растворяющих тромбы. Иногда для исключения возможности отрыва тромба производят временную установку кава – фильтра.

Параллельно с проведением основного лечения врач назначает пациенту прием венотоников и антикоагулянтов, противовоспалительных средств. Применяется компрессионный трикотаж, который способствует выздоровлению. Методика лечения определяется только врачом, и встречу с ним нельзя откладывать.